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一只公鸡引发的血案!警惕腿上的“蓝蚯蚓”

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原标题: 一只公鸡引发的血案!警惕腿上的“蓝蚯蚓”

原标题:一只公鸡引发的血案!警惕腿上的“蓝蚯蚓”

一只鸡有多危险?事实总会超出想象。

近期,据《美国法医学与病理学杂志》报道,一位76岁的澳大利亚妇人就命丧鸡喙。

当时,老妇人正在院中捡鸡蛋,结果一只公鸡开始啄其左下肢,最终大出血而亡。

为什么会发生这样的事?

最后尸检发现,老妇人腿部有两处伤口,而其中一处为静脉曲张。就是因为静脉曲张,最终妇人出血不止,最后身亡。

静脉曲张,蓝蓝的像蚯蚓,很多人腿部都可见。多是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱、静脉瓣功能不全等因素所致。这种病在30~70岁女性中多见。

通常,静脉曲张相安无事,但少数情况下会导致并发症,其中就包括难以止血的出血。

2012年时,希腊学者就报道过一例66岁女性由于静脉曲张破裂而死于出血的病例。而且这份病例报告指出,如果患者合并心脏病等基础疾病或会增加静脉曲张死亡风险。

而澳大利亚这位不幸的老妇人,就同时患有高血压、糖尿病等疾患。

病例报告者之一,澳大利亚阿德莱德大学病理学教授Roger Byard指出,公鸡的攻击较为罕见,这则案例表明,如果个体存在特定的血管脆性,即使是相对较小的家禽也会造成致命伤害。

在中国,下肢静脉疾病的患病率不低为8.89%,以此推算有1亿患者,每年新发病率为0.5%~3.0%。

但值得注意的是,对疾病早期的治疗重视程度不够,诊断率和治疗率均较低。

就治疗而言,相关共识指出,应基于患者的临床情况,给予生活方式改变、加压治疗、药物治疗以及手术治疗等不同手段。

其中在生活方式改善中,患者平卧时应抬高患者,踝关节和小腿规律运动可增加下肢静脉回流,缓解静脉高压。

加压治疗包括弹力袜、弹力绷带及充气加压治疗等。

静脉活性药物适用于任何慢性下肢静脉疾病任何阶段。坚持至少3~6个月,可明显改善临床症状。

国外学者认为,疾病早期就应使用静脉活性药物,这对抑制静脉炎症、延缓病程、提高患者生活质量很重要。

手术仅是治疗手段之一,术后结合加压治疗和(或)静脉活性药物长期治疗,对促进术后恢复和巩固手术疗效有益。

来源:

[1] Fronczek J, Byard RW. Fatal rooster attack. Forensic Sci Med Pathol, 2019 Aug 20.

[2] 中华医学会外科分会血管外科学组. 2014年慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识.中华普通外科杂志, 2014, 29(4): 246-252.

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